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5年ぶりとなる今回の改訂では、本書のユニークな点は維持しつつ以下の点を執筆者に留意して書いてもらうことにしたまず最初に、病歴、身体所見、基本検査を元に、目の前の患者の病態を正確に把握すること病態からの適格な鑑別診断リストより絞り込んだ検査で適格に診断にたどり着くことさらに、全てのプロブレムがその病態や診断疾患で説明できるのかを検討し同時に存在する他の病態や疾患を見逃さないことその上で、どのような治療が妥当であるかを考えた後にその選択がエビデンスに裏付けられているかをガイドラインで確認する、という方向性である一見回り道に見えるかもしれないが、このようなアプローチをすることでより正確に病態を把握し、論理的に、可能な限りエビデンスに基づいて適切な治療法を選択することが可能になると確信している
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